Лечение сонливости проводится специалистами медицинского центра доктора Гладышева. Чтобы записаться на прием, звоните. Мы принимаем пациентов круглосуточно.
Общая информация
Сонливость – это состояние, когда человек испытывает желание уснуть. Проявляется трудностью со сосредоточением, снижением реакции на внешние раздражители, вялостью.
Состояние бывает временным или хроническим, связанным с медицинскими состояниями или аддикциями (алкогольное или наркотическое опьянение).
Список болезней и состояний, связанных с синдромом:
- Бессонница: недостаточное количество сна приводит к чувству разбитости в течение дня. Вызвано стрессом, сменой часовых поясов, работой в ночное время.
 - Сонный апноэ: расстройство дыхания. Приводит к частым пробуждениям и снижению качества отдыха.
 - Нарколепсия: хроническое неврологическое заболевание, когда человек испытывает непреодолимое желание спать, даже после полноценного ночного отдыха.
 - Синдром беспокойных ног: расстройство нервной системы, сопровождается неприятными ощущениями в ногах – они приводят к чувству необходимости двигать конечностями. Это мешает заснуть и приводить к разбитости.
 - Депрессия: психическое расстройство, приводит к снижению настроения, энергии и утрате интереса к жизни.
 - Анемия: состояние, когда концентрация гемоглобина в крови снижена. Провоцирует снижение количества кислорода, переносимого кровью.
 - Диабет: хроническое заболевание, показатель сахара в крови повышен или снижен.
 - Хроническая усталость: состояние, когда человек испытывает сильную сонливость, несмотря на то, что он выспался.
 - Аутоиммунные заболевания: Синдром Сонден-Ларсена-Йоханссона и системная красная волчанка провоцируют снижение работоспособности.
 - Эпилепсия: расстройство нервной системы, сопровождается приступами.
 - Гипотиреоз и гипертиреоз: щитовидная железа не производит достаточно гормонов или вырабатывает их с избытком, что сопровождается быстрой утомляемостью.
 - Сердечно-сосудистые заболевания: аритмия и сердечная недостаточность провоцируют снижение способности к концентрации.
 - Головная боль: мигрень и кластерные головные боли провоцируют состояние.
 
Некоторые лекарства и наркотические вещества вызывают состояние в виде побочного эффекта от приема:
- Снотворные препараты (бензодиазепины, гипнотики, мелатонин);
 - Антигистаминные препараты (для лечения аллергии – дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин);
 - Антидепрессанты (трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина);
 - Противоэпилептические препараты (габапентин, фенобарбитал, топирамат);
 - Наркотические анальгетики (морфин, оксикодон, гидрокодон);
 - Антипсихотические препараты (хлорпромазин, оланзапин, клозапин).
 
Виды
Типы:
- Физиологический: естественное чувство, возникает, когда тело готовится к отдыху и восстановлению.
 - Патологический: возникает в результате заболевания или состояния (бессонница, апноэ сна или другие медицинские проблемы).
 - Индуцированный: вызывается внешними факторами (употребление алкоголя или наркотических веществ, лекарств или пищевых продуктов, таких как триптофан).
 - Компульсивный: возникает в результате патологических привычек (нарушение цикла сна и бодрствования, беспокойство или депрессия).
 - Возникающий в определенное время: (проявляется в определенное время, обычно после обеда, в результате изменения циркадного ритма организма).
 - В автомобиле: возникает во время вождения автомобиля или других транспортных средств, что опасно и приводит к авариям.
 - При работе или учебе: проявляется во время работы или учебы и связана с перегрузкой.
 - Нарколептический: проявляется у людей, страдающих нарколепсией, является результатом непреодолимого желания заснуть в любое время.
 
Причины
Состояние не имеет явных стадий, но существует некоторое количество физиологических и нейрохимических процессов, происходящих в организме. Они влияют на самочувствие. Процессы, влияющие на желание спать:
- Циркадный ритм: у людей есть внутренний биологический часовой механизм, регулирующий циклы. Этот механизм нарушается, если меняется график.
 - Реабилитация после болезней: восстановление требует большего количества энергии.
 - Нейрохимические процессы: меняется химический баланс между нейромедиаторами (серотонин и мелатонин).
 - Бессонница: приводит к усталости.
 - Синдром апноэ во сне: дыхание периодически прекращается, что приводит к частым пробуждениям.
 
Другие факторы:
- Алкоголь: употребление в высоких дозах.
 - Пищевые продукты: триптофан, содержащийся в мясе и молочных продуктах.
 - Работа в ночное время суток: изменение графика работы нарушает естественный цикл.
 - Монотонная работа.
 - Переедание: переедание может привести к усилению процессов пищеварения.
 - Жаркое погодные условия.
 - Медицинские проблемы: сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения сердечно-сосудистой системы, а также некоторые инфекционные заболевания.
 
Симптомы
Признаки, требующие лечения:
- Чувство усталости.
 - Трудности с засыпанием в ночное время.
 - Просыпание не отдохнувшим и усталым утром.
 - Снижение концентрации и ухудшение памяти.
 - Раздражительность и изменения настроения.
 - Затруднения с принятием решений.
 - Беспокойные ночи и сновидения.
 - Нарушения аппетита.
 - Затруднения в управлении автомобилем или другими механизмами.
 - Сильное желание спать в неподходящее время.
 
Другие неспецифические симптомы:
- Зевание.
 - Ощущение тяжести в глазах.
 - Замедленная двигательная реакция.
 - Ухудшение способности восприятия информации.
 - Усталость и слабость мышц.
 - Снижение уровня энергии и продуктивности.
 - Головная боль.
 
Диагностика
Перед назначением лечения выявляются причины:
- Беседа с врачом: доктор задает вопросы, чтобы понять характер и степень состояния, выявить факторы, влияющие на его появление.
 - Полисомнография: метод записи биологических функций (мозговые волны, дыхание, пульс и движения глаз). Это помогает выявить апноэ.
 - Тест Мейджора: пациент должен попытаться заснуть в течение нескольких минут в условиях тишины и полной темноты. Это помогает оценить степень усталости.
 - Тест МОШ: результаты получаются на основе реакции на несколько вопросов и действий.
 - Катамнез: ведение журнала сна и бодрствования.
 
Для выявления причин состояния и оценки необходимости лечения заболеваний проводится биохимический анализ крови. Он включает:
- Общий белок: оценивает значение общего белка в крови. Изменения являются признаком заболеваний, включая инфекции и онкологические заболевания.
 - Креатинин: показывает концентрацию креатинина в крови.
 - Глюкоза: помогает выявить диабет.
 - Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и Аспартатаминотрансферазы (АСТ): оценивают уровень ферментов, производящихся в печени.
 - Амилаза: демонстрирует уровень амилазы в крови.
 - Кальций: колебания кальция являются признаком различных заболеваний, включая нарушения щитовидной железы.
 - Калий, натрий и хлор: оценивают уровень электролитов в крови.
 - Липиды: оценивают показатель холестерина и триглицеридов в крови. Изменения липидов считаются признаком сердечно-сосудистых заболеваний.
 - Железо: изменения значения железа являются признаком анемии.
 - Мочевина и креатинин: эти тесты оценивают функцию почек.
 
Лечение
Рекомендации при лечении:
- Изменение образа жизни;
 - Лечение основного заболевания;
 - Корректировка графика работы.
 
Какие витамины может назначить врач:
- Витамин В12: важен для нормальной работы нервной системы и помогает повысить энергию.
 - Витамин С: помогает бороться со стрессом и повышает иммунитет. Недостаток витамина С провоцирует ухудшение настроения и снижение энергии.
 - Витамин D: повышает энергию.
 - Железо: необходим для нормальной работы организма и помогает повысить энергию.
 - Магний: важен для нормальной работы нервной системы и помогает снизить уровень стресса.
 - Цинк: помогает улучшить качество сна.
 - Фолиевая кислота: важна для нормальной работы нервной системы.
 - Коэнзим Q10: улучшает функцию митохондрий.
 
Физические упражнения и ЛФК:
- Аэробные упражнения: бег, ходьба, езда на велосипеде и плавание.
 - Йога.
 - Прогрессивная мышечная релаксация.
 - Дыхательные упражнения.
 - Упражнения на растяжку.
 - Упражнения с использованием мяча.
 - Танцы.
 
Психотерапия может помочь, если ее причина связана с психологическими проблемами, такими как депрессия, тревожность, стресс:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): метод нацелен на изменение мышления и поведения пациента. КПТ помогает разработать стратегии борьбы со стрессом.
 - Психоанализ: нацелен на исследование бессознательных процессов и причин поведенческих и психологических проблем. Психоанализ помогает понять причины, связанные с неосознанными конфликтами и травмами.
 - Релаксационные техники: прогрессивная мускулярная релаксация, дыхательные упражнения и медитация снижают стресс.
 - Индивидуальные консультации: помогают выявить и разработать стратегии борьбы со стрессом и другими психологическими проблемами.
 
Мнение эксперта
Врач-хирург, гепатолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Монахов в беседе с «Пятым каналом» рассказал, что сонливость в дневное время оказалась признаком опасной патологии.«Сонливость днем и бессонница ночью могут указывать на проблемы с печенью. Это всем известный астеновегетативный синдром: слабость, вялость, усталость. На проблемы с этим органом указывают также такие симптомы, как желтизна кожных покровов и белков глаз, тошнота, рвота и тяжесть в правом подреберье.
Для того, чтобы сохранить здоровье печени, собеседник телеканала посоветовал придерживаться средиземноморской диеты, употреблять омега-3 и полиненасыщенные жирные кислоты, а также давать организму физические нагрузки».
            